TENHO MENSTRUAÇÕES ABUNDANTES

As suas menstruações são muitos abundantes ou muito prolongadas?

Durante o período menstrual, sente-se constantemente cansada e tem dificuldade em se concentrar durante as aulas ou no trabalho? Sente-se tão cansada que evita sair? Sofre de cólicas menstruais dolorosas? Fica com falta de ar após algum tipo de exercício físico leve? Tem receio de usar roupas brancas no verão por causa das hemorragias?

Se respondeu “sim” a qualquer uma destas questões, existe uma forte probabilidade de sofrer de hemorragias menstruais abundantes. A hemorragia menstrual abundante, ou menorragia, é bastante comum e pode afetar significativamente a sua vida diária e a sua saúde física e/ou mental. Cerca de 1 em cada 4 mulheres e raparigas apresentam sintomas de hemorragia menstrual abundante ao longo da vida. Apesar de a hemorragia menstrual abundante ser frequente, é muitas vezes ignorada. Isto significa que muitas mulheres e raparigas sofrem desnecessariamente, porque as hemorragias menstruais abundantes são tratáveis.1-3

Causa das menstruações abundantes

Existem diversas causas possíveis para uma hemorragia menstrual abundante. Saber a causa exata é fundamental para selecionar o tratamento adequado.3 Cerca de 1 em cada 5 mulheres com hemorragia menstrual abundante tem um distúrbio hemorrágico hereditário. O distúrbio hemorrágico mais comum é a doença de von Willebrand (DVW). Quase todas as mulheres com a DVW sofrem de hemorragias menstruais abundantes. Infelizmente, a DVW é muitas vezes ignorada como causa de hemorragia menstrual abundante. Além disso, alguns tratamentos destinados ao controlo da hemorragia menstrual abundante poderão não proteger as mulheres com a DVW de outras complicações da doença. Sem um diagnóstico, estas mulheres permanecem em risco de hemorragia excessiva durante a gravidez, bem como durante e no pós-parto. A DVW é tratável, portanto, se o diagnóstico for conhecido antes da gravidez, a hemorragia poderá ser controlada e as mulheres com a DVW poderão ter gravidezes normais.2,4

Pode não ser a única pessoa da sua família com menstruações abundantes

Se tem dúvidas sobre a sua menstruação, é provável que este tema já tenha sido abordado com outras mulheres da sua família. A sua mãe, uma tia ou uma irmã podem ter hemorragias semelhantes e dizer-lhe que a sua menstruação é normal. No entanto, tal pode não corresponder sempre à verdade. Entre outras causas, a hemorragia menstrual abundante poderá ser causada por distúrbios hemorrágicos hereditários.2,3 Estes distúrbios podem afetar vários membros da família. Se a sua menstruação afetar a sua vida diária e o seu bem-estar, recomendamos que consulte o seu médico e fale sobre a sua hemorragia.

Descubra se a sua hemorragia é normal

Quando é que a hemorragia se torna excessiva? Às vezes é difícil responder a esta pergunta. Os sinais típicos de hemorragia menstrual abundante incluem hemorragias por mais de uma semana consecutiva, a necessidade de trocar o penso higiénico ou o tampão com muita regularidade, existência de hemorragia na roupa ou nos lençóis e a formação de grandes coágulos sanguíneos.5 De forma a ajudá-la a saber mais sobre a sua hemorragia menstrual, os cientistas desenvolveram uma tabela com um sistema simples de pontuação menstrual. Nesta tabela poderá anotar quantos produtos higiénicos usa por dia. Estas informações irão ajudá-la e ao seu médico a descobrir se sofre de hemorragia menstrual abundante.6

Por vezes, as mulheres e as raparigas com hemorragia menstrual abundante também sangram frequentemente do nariz ou das gengivas. A perda de sangue pode levar à deficiência de ferro e a anemia, e fazer com que se sinta cansada e exausta. Se teve algum destes sintomas ou teve hemorragias após a extração de dentes ou em outro pequeno procedimento cirúrgico, recomendamos que faça o teste hemorrágico. Os investigadores desenvolveram este teste de forma a ajudar a descobrir se a sua hemorragia é normal ou não.2 Demora apenas alguns minutos até ser concluído e dir-lhe-á se deve consultar um médico por causa da sua hemorragia. Pode ser ainda mais importante se estiver prestes a ser submetida a uma cirurgia.

Referências

Fraser IS et al. Int J Gynaecol Obstet 2015; 128:196-200. Corrales-Medina FF et al. Blood Rev 2023; 58:101018. https://www.acog.org/womens-health/faqs/heavy-menstrual-bleeding; last accessed Jan 2023. – último acesso em jan. 2023 https://www.cdc.gov/ncbddd/vwd/women.html; last accessed Jan 2023. – último acesso em jan. 2023 https://www.nhs.uk/conditions/heavy-periods/; last accessed Jan 2023. – último acesso em jan. 2023 Higham JM et al. Br J Obstet Gynaecol 1990; 97:734-9.