Symptômes de saignement
Quels symptômes hémorragiques peuvent être
considérés comme anormaux ?
Des saignements de nez fréquents ou abondants et des saignements des gencives sont souvent les premiers signes d’un trouble hémorragique potentiel chez un enfant. D’autres signes peuvent inclure des ecchymoses faciles ou des saignements prolongés, même en cas de blessures mineures. Plus tard dans la vie, les saignements menstruels peuvent devenir un problème ou des saignements excessifs peuvent survenir après un accouchement, une intervention chirurgicale ou une extraction dentaire. Les événements hémorragiques plus graves mais moins fréquents sont les hémorragies gastro-intestinales, les hématomes (gonflements de sang figé) et l’hémarthrose (saignement dans les articulations).
Saignements de nez
Les saignements de nez sont fréquents. Tout le monde peut en souffrir, mais les saignements de nez sont plus fréquents chez les enfants, les personnes âgées et pendant la grossesse. Le saignement peut provenir d’une ou des deux narines, être léger ou abondant et s’arrêter généralement en quelques minutes. Les saignements de nez ne sont généralement pas graves, mais s’ils durent plusieurs minutes, ils peuvent être le signe d’un problème médical sous-jacent.
Les saignements de nez proviennent des nombreux vaisseaux sanguins minuscules et délicats de votre nez. Ceux-ci sont facilement endommagés par le fait de se curer le nez, de se moucher trop fort ou de se blesser légèrement au nez. Les changements de température et d’humidité peuvent assécher l’intérieur de votre nez, ce qui peut également entraîner des saignements. Ces saignements de nez sont plus fréquents chez les enfants que chez les adultes et peuvent souvent être traités à la maison.
Le saignement peut également commencer plus profondément à l’intérieur du nez. Ces saignements de nez peuvent être plus graves et nécessiter des soins médicaux. Les causes de ce type de saignement de nez sont une intervention chirurgicale, des blessures au nez ou à la tête ou des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins. Des saignements de nez abondants peuvent également survenir si la coagulation sanguine ne fonctionne pas correctement en raison d’un trouble hémorragique tel que l’hémophilie ou la maladie de von Willebrand (MVW). En fait, les saignements de nez fréquents et prolongés sont l’un des symptômes typiques de la maladie de von Willebrand1.
Si vous vous inquiétez des saignements de nez que vous avez ressentis, veuillez passer le test de saignement sur VWDtest.com.
Faire un testLes références
- de Wee EM, et al. Thromb Hémost 2012 ; 108 :683-92.
Saignements buccaux
Les saignements buccaux surviennent généralement au niveau des gencives autour des dents. Vous pouvez également avoir des saignements de la langue, des lèvres ou de l’intérieur de la joue, souvent causés par des accidents. Un saignement des gencives peut également survenir en raison d’une inflammation des gencives, ou gingivite, une forme courante et bénigne de maladie des gencives. Si vous souffrez de gingivite, vos gencives peuvent être enflées, rouges et douloureuses. Vos gencives peuvent saigner après le brossage des dents, l’utilisation de la soie dentaire ou la consommation d’aliments durs. Une gingivite persistante affecte vos habitudes alimentaires, votre vie sociale et votre intimité et a ainsi un fort impact sur votre qualité de vie. Chez les personnes en bonne santé, les saignements après le brossage ou l’utilisation de la soie dentaire devraient cesser après quelques secondes. Cependant, si vous souffrez de la maladie de von Willebrand, vos gencives peuvent saigner fréquemment et le saignement peut durer 5 minutes ou plus.
Pour éviter les saignements des gencives, nous vous recommandons de vous brosser les dents pendant deux minutes, deux fois par jour. Un dentifrice contenant du fluor aide à garder vos gencives et vos dents en bonne santé. Associé à des contrôles réguliers, cela réduira le besoin d’une intervention chirurgicale ou d’une extraction dentaire. Nous vous recommandons donc de consulter un dentiste au moins deux fois par an1.
Si vous n’êtes pas sûr des saignements buccaux que vous avez ressentis, veuillez passer le test de saignement sur VWDtest.com.
Faire un testLes références
- Directives de la FMH pour le traitement dentaire des patients atteints de troubles hémorragiques héréditaires ; https://elearning.wfh.org/resource /lignes directrices-pour-le-traitement-dentaire-des-patients-ayant-des-troubles-hémorragiques-héréditaires/ ; Dernière consultation en novembre 2022
Des ecchymoses faciles
Les ecchymoses sont la réaction de la peau à un traumatisme mineur, comme un accident, une chute ou une intervention médicale. Le traumatisme endommage les vaisseaux sanguins sous la peau et le sang s’infiltre dans les tissus environnants. Le sang s’accumule sous la peau et forme une ecchymose noire, violette ou bleue. À mesure que l’ecchymose guérit, la couleur vire au marron ou au jaune avant de finalement disparaître.1,2
La plupart des ecchymoses sont inoffensives et guérissent sans traitement. Si nécessaire, les ecchymoses peuvent souvent être traitées à l’aide de simples premiers soins, comme l’application d’une compresse froide pour réduire l’enflure, l’élévation de la zone meurtrie au-dessus du niveau du cœur ou la prise d’analgésiques en vente libre comme le paracétamol.2,3
Bien que tout le monde souffre d’ecchymoses, certaines personnes en ont plus facilement et plus souvent. Les ecchymoses faciles peuvent être causées par des médicaments, par exemple certains analgésiques ou anticoagulants, ou par un manque de vitamines telles que la vitamine C ou la vitamine K. Certaines conditions médicales peuvent également vous rendre plus sujet aux ecchymoses, notamment les troubles de la coagulation comme maladie de von Willebrand (MVW).2 Les personnes atteintes de la maladie de von Willebrand peuvent présenter des ecchymoses dues à des bosses mineures. ou des blessures sur une base hebdomadaire ou quotidienne, et ils présentent généralement d’autres symptômes de saignement tels que le nez ou saignements des gencives.4
Veuillez consulter votre médecin si vous présentez des ecchymoses qui se développent sans raison apparente, si vous avez des saignements réguliers du nez ou des gencives, ou si des membres de votre famille ont également facilement des ecchymoses.
Si vous n’êtes pas sûr des ecchymoses ou des saignements que vous avez ressentis, veuillez passer le test de saignement sur VWDtest.com.
Faire un testLes références
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15235-bruises dernière consultation Janvier 2023.
- https://www.mayoclinic.org/first-aid/first -aid-bruise/basics/art-20056663 dernière consultation en janvier 2023.
- https://haemophilia.org.uk/wp-content/uploads /sites/22/pdf/EVW_v1.pdf dernière consultation en janvier 2023.
- Fogarty H, et al. F. J Hématol. 2020 ; 191 : 329-39.
Blessures mineures
Une plaie est une blessure d’un tissu vivant qui brise la peau. Les blessures mineures, telles que les égratignures, les éraflures et les coupures, sont très courantes et généralement sans gravité. Ces plaies arrêtent souvent de saigner d’elles-mêmes ou après avoir appliqué une légère pression et commenceront à guérir au bout de quelques jours. Les blessures mineures peuvent généralement être soignées à domicile. Lors du traitement d’une plaie, il est important de la garder propre et de la recouvrir d’un bandage adhésif ou d’un pansement pour prévenir les infections.1-3
Certaines plaies peuvent nécessiter plus de soins, notamment les plaies profondes, qui ne cessent de saigner ou qui sont encore sales après le nettoyage. Ces blessures doivent être examinées par un médecin ou une infirmière. Vous devriez également consulter votre médecin si la plaie ne guérit pas ou s’il y a des signes d’infection tels qu’un gonflement, une douleur, une rougeur ou une fuite de pus de la plaie.1,2.
Des saignements prolongés dus à des blessures mineures peuvent également survenir si la coagulation du sang ne fonctionne pas correctement en raison d’un trouble de la coagulation tel que l’hémophilie ou von Willebrand. maladie de von Willebrand (MVW). En fait, un saignement de plus de 10 minutes après une coupure mineure est l’un des symptômes typiques de la maladie de von Willebrand. D’autres symptômes courants de cette maladie sont les saignements de nez fréquents, ecchymoses faciles et saignements menstruels abondants.4-6
Si vous craignez un saignement provenant d’une petite coupure, d’une blessure mineure ou de tout saignement que vous avez ressenti, veuillez passer le test de saignement sur VWDtest.com.
Faire un testLes références
- https://www.nhs.uk/conditions/cuts-and-grazes/ Consulté pour la dernière fois en février 2023.
- https://medlineplus.gov/woundsandinjuries.html dernière consultation en février 2023.
- https://www.mayoclinic.org/first-aid/first -aid-cuts/basics/art-20056711 dernière consultation en février 2023.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17709-von-willebrand -disease dernière consultation en février 2023.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14083-hemophilia dernière consultation Février 2023.
- de Wee EM, et al. Thromb Hémost 2012 ; 108 :683-92.
Saignements menstruels abondants
Environ 1 femme sur 4 présente des signes de saignements menstruels abondants. Des saignements menstruels abondants non traités peuvent entraîner une carence en fer, anémie et fatigue. Des études ont montré que des saignements menstruels abondants peuvent également provoquer anxiété et dépression, et affectent vos interactions sociales et votre fonctionnement sexuel.1-3
À certains moments, vos règles peuvent être naturellement plus abondantes, par exemple au début de vos règles, après une grossesse ou pendant la ménopause. Cependant, si vos saignements durent plus de 7 jours, ou si vous devez changer de serviette ou de tampon toutes les 1 ou 2 heures et pendant la nuit, vous pourriez avoir des saignements menstruels abondants. D autres signes de saignements menstruels abondants sont la nécessité d utiliser deux types de produits hygiéniques ensemble, le saignement à travers vos vêtements ou votre literie et l évacuation de gros caillots sanguins2.
Si vous craignez que vos règles soient trop abondantes ou durent trop longtemps, veuillez utiliser cet outil simple pour vous aider à évaluer vos règles.
Il existe différentes causes et traitements en cas de saignements menstruels abondants. Les causes incluent un déséquilibre hormonal, des médicaments qui aident à prévenir la formation de caillots sanguins, des affections affectant l utérus ou les ovaires et des troubles de la coagulation héréditaires tels que la maladie de von Willebrand (MVW).3 Pour trouver la cause de vos saignements menstruels abondants , vous devez discuter avec votre médecin de tout saignement que vous pourriez avoir présenté. Votre médecin vous aidera ensuite à choisir le traitement qui vous convient.
Les chercheurs ont découvert que les troubles de la coagulation sont à l’origine de saignements menstruels abondants chez environ une femme adulte sur cinq. Bien que la maladie de von Willebrand soit le trouble hémorragique héréditaire le plus courant, elle est souvent négligée comme cause des saignements menstruels abondants.4 De plus, les traitements qui peuvent contrôler les saignements menstruels abondants chez les femmes atteintes de la maladie de von Willebrand ne peuvent pas prévenir les saignements après une accident ou lors d’une intervention chirurgicale. Les femmes atteintes de la maladie de von Willebrand peuvent également souffrir de saignements excessifs pendant la grossesse ainsi que pendant et après l accouchement. Par conséquent, un diagnostic et un traitement appropriés de la maladie de von Willebrand sont très importants pour réduire le risque de saignement.4,5
Si vous avez des règles abondantes ou tout autre symptôme hémorragique, veuillez passer le test de saignement sur VWDtest.com.
Faire un testPour vous aider à en savoir plus sur vos saignements menstruels, les scientifiques ont développé une simple carte de notation des règles.
Télécharger la notationLes références
- Fraser IS et al. Int J Gynaecol Obstet2015; 128 : 196-200.
- https://www.nhs.uk/conditions/heavy-periods/ ; Consulté pour la dernière fois en janvier 2023.
- https://www.acog.org/womens-health/faqs/heavy-menstrual -saignement ; Consulté pour la dernière fois en janvier 2023.
- Corrales-Medina FF et al. Rév. de sang
- https://www.cdc.gov/ncbddd/EVW/women.html; Dernière consultation en janvier 2023
Saignement pendant et après la chirurgie
Une certaine perte de sang est attendue lors d une opération chirurgicale, et quelques saignements mineurs dus à une incision après une opération ne sont pas non plus inhabituels. Le saignement est normalement confiné à la zone chirurgicale et votre médecin peut appliquer une pression, des points de suture ou une cautérisation pour arrêter le saignement.1
Dans certains cas, la perte de sang pendant ou après l’intervention chirurgicale est plus importante que prévu. Ce type de saignement excessif peut provenir de l’incision ou de l’intérieur du corps. Des saignements excessifs pendant ou après une opération peuvent entraîner des complications et nécessiter des transfusions sanguines intensives et des séjours hospitaliers prolongés.2-4.
Dans la plupart des cas, les saignements pendant ou après une intervention chirurgicale sont dus à des blessures aux vaisseaux sanguins ou à d’autres organes, ou à des points de suture qui se détachent. Les saignements peuvent également être provoqués par des médicaments tels que l’aspirine ou des anticoagulants (anticoagulants). Enfin, certains problèmes de santé, tels qu une maladie du foie ou des reins, ou des troubles de la coagulation peuvent entraîner une perte de sang excessive ou prolongée pendant ou après une opération.2,5 Le trouble de la coagulation héréditaire le plus courant est maladie de von Willebrand (VWD), qui est souvent non diagnostiquée. Sans traitement approprié, les personnes atteintes de la maladie de von Willebrand non diagnostiquée courent un risque de saignement grave. La maladie de von Willebrand non diagnostiquée entraîne fréquemment des saignements prolongés après une intervention chirurgicale, par exemple après une extraction dentaire ou une amygdalectomie. Avec des saignements de nez et des saignements des gencives, saignements pendant et après de telles interventions chirurgicales sont des caractéristiques de la maladie de von Willebrand .6,7
Les saignements postopératoires peuvent commencer immédiatement ou plusieurs jours après la chirurgie et peuvent mettre la vie en danger. Les signes de saignement postopératoire comprennent une sensation d évanouissement ou d essoufflement, d anxiété, de confusion, un rythme cardiaque plus rapide que la normale et une miction moins que d habitude. Le saignement de la zone chirurgicale peut également traverser le bandage recouvrant votre plaie. Si vous ressentez l un des symptômes ci-dessus, vous devez consulter immédiatement un médecin.2
Enfin, si vous n’êtes pas sûr d’un saignement pendant ou après une intervention chirurgicale, ou de tout autre symptôme hémorragique que vous avez ressenti, veuillez passer le test de saignement sur VWDtest.com.
Faire un testLes références
- https://healthy.kaiserpermanente.org /health-wellness/health-encyclopedia/he.bleeding-after-surgery-care-instructions.abo3900 dernière consultation en février 2023.
- https://www.drugs.com/cg/postoperative-bleeding.html dernière consultation Février 2023.
- Kozek-Langenecker SA et al. Eur J Anesthésiol 2017 ; 34:332-95.
- Shah A et coll. BJS 2020 ; 107 : e26-e38.
- Curnow J et al. Surg J (NY) 2016 ; 2:e29-e43.
- Corrales-Medina FF et al. Blood Rev2022 ; 101018.
- Leebeek FWG & Eikenboom JCJ, N Engl J Med 2016 ; 375 : 2067-80.
Fatigue et anémie
Il est normal de se sentir fatigué, surmené ou épuisé de temps en temps. Habituellement, les raisons sont faciles à identifier, par exemple le manque de sommeil ou trop de stress ou d exercice. La fatigue, en revanche, signifie que vous vous sentez constamment trop fatigué pour gérer vos activités quotidiennes, sans raison évidente. Les causes de la fatigue sont multiples. La fatigue peut être causée par des éléments de votre mode de vie, des conditions psychologiques, un large éventail de maladies et par certains médicaments.1,2
L anémie est l une des causes physiques de la fatigue.1 L anémie est une maladie très courante.3 Lorsque vous souffrez d anémie, votre sang ne contient pas suffisamment de globules rouges sains pour transporter suffisamment d oxygène de vos poumons vers le reste de votre corps. Sans suffisamment d oxygène, les cellules de votre corps ne peuvent pas fonctionner correctement, ce qui vous donne une sensation de fatigue, de froid et de faiblesse.4,5 Dans la plupart des cas, l anémie est due à un manque de fer, dont les globules rouges besoin de transporter de l oxygène. Si vous ne consommez pas suffisamment de fer ou si vous perdez trop de sang, une anémie ferriprive se développera. Au début, l’anémie ferriprive peut être si bénigne qu’elle passe inaperçue. Mais à mesure que le corps devient plus déficient en fer et que l anémie s aggrave, les signes et symptômes s intensifient.5,6 L anémie ferriprive est très fréquente chez les femmes atteintes de saignements menstruels abondants. Les pertes de sang répétées finissent par épuiser les réserves de fer de l organisme et entraînent anémie et fatigue.7 Les saignements menstruels abondants et l anémie associée sont des symptômes particulièrement fréquents chez les femmes souffrant de troubles de la coagulation, tels que maladie de von Willebrand (MVW).8 Si vous présentez des saignements menstruels abondants ou d autres symptômes hémorragiques tels que des saignements saignements de nez ou saignements de gencives, veuillez prendre notre test de saignement.
La plupart des cas d anémie sont traitables. Souvent, un changement de régime alimentaire ou la prise de suppléments de fer suffisent à traiter l’anémie ferriprive. Toutefois, si la cause de l anémie est plus grave, votre médecin vous conseillera sur le traitement approprié.3
Si vous vous sentez souvent fatiguée et soupçonnez des saignements menstruels abondants ou une anémie, parlez-en à votre médecin.
Faire un testLes références
- https://www. nhs.uk/live-well/sleep-and-tiredness/why-am-i-tired-all-the-time/ ; Consulté pour la dernière fois en janvier 2023.
- https://www.mayoclinic.org/symptoms/fatigue/basics/definition/sym -20050894; Consulté pour la dernière fois en janvier 2023.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/3929-anemia ; Consulté pour la dernière fois en janvier 2023.
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anemia/symptoms -causes/syc-20351360 ; Consulté pour la dernière fois en janvier 2023.
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions /anémie-ferreuse/symptômes-causes/syc-20355034 ; Consulté pour la dernière fois en janvier 2023.
- https://www.gosh.nhs.uk/conditions- et-traitements/conditions-médicales-générales/anémie/ ; Consulté pour la dernière fois en janvier 2023.
- Fraser IS et al. Int J Gynaecol Obstet2015; 128 : 196-200.
- Corrales-Medina FF et al. Blood Rev