VWD ÉS FOGÁSZAT

Vérzési rendellenességben, például hemofíliában vagy von Willebrand-kór (VWD) esetén fokozott a szájüregi vérzés kockázata, beleértve a rutin fogászati ​​ellátást is.^1,2 Vérzés még fogmosás vagy fogselyem használat után is előfordulhat , és a vérzéstől való félelem megakadályozhatja a betegeket a megfelelő szájhigiénia fenntartásában és a fogorvos rendszeres látogatásában.^2-4 Még a fogászati ​​szolgáltatójukat felkereső betegek is félelmet érezhetnek a fogászati ​​beavatkozásoktól a korábbi rossz tapasztalatok miatt, vagy aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy esetleg nem kezelik őket.⁴ Ezenkívül sok VWD-s beteget nem diagnosztizálnak, és nem is tudják, hogy vérzésük nem normális.⁵

A vérzés kockázata és az ebből eredő szorongás hozzájárul a vérzési rendellenességben szenvedő gyermekek és serdülők fogászati ​​egészségének romlásához.² Megfelelő oktatás és kezelés nélkül ezek a betegek ördögi körbe kerülhetnek a gyakori fogínyvérzés, az elhanyagolt fogászati ​​ellátás és a száj egészségének romlása.³ Szájegészségük és életminőségük védelme érdekében ezek a betegek és gondozóik erősen függenek egy megbízható fogászati ​​szolgáltatótól, aki oktatást nyújt számukra megelőző ellátást és biztosítja a rendszeres ellenőrzéseket.

A fogászati ​​szolgáltatók szerepe

Fogászati ​​szolgáltatóként Ön egyedülálló helyzetben van, hogy segítsen azonosítani azokat a betegeket, akik számára előnyös lehet a vérzési rendellenesség további diagnosztikai értékelése. Sok ember számára a helyi fogorvos felkeresése jelenti az egyetlen rendszeres kapcsolatot a helyi egészségügyi rendszerrel.² Ezen túlmenően sok beteg számára gyakran a foghúzás lehet az első műtét – és ezáltal a jelentős hemosztatikus kihívás. Ezért a túlzott vérzés egy ilyen eljárás alatt vagy után lehet az első lehetőség egy fel nem ismert vérzési rendellenesség diagnosztizálására.

A VWD diagnosztizálása továbbra is kihívást jelent a tudatosság hiánya és a diagnosztikai munka összetettsége miatt.⁵ Ha nemrégiben váratlan vérzést észlelt valamelyik páciensénél, akkor mi javasoljuk, hogy végezze el páciensével a vérzési tesztünket. A teszt megmutatja, hogy szükség van-e további vizsgálatokra – és ez megváltoztathatja páciense életét!

Mivel a vérzési rendellenességben szenvedő betegek a vérzéstől való félelem miatt elkerülhetik a fogászati ​​ellenőrzéseket, a betegek szájhigiénéjének és életminőségének védelme érdekében rendszeres utóellenőrzést kell ösztönözni.⁴ Azon fogorvosok számára, akik vérzési rendellenességben szenvedő betegeket kívánnak kezelni, kezelési ajánlások állnak rendelkezésre.^3,6 Általában a VWD-ben szenvedő betegek fogászati ​​kezelése hasonló a hemofíliás betegekéhez.³ A rutin, nem műtéti kezelések többsége az általános fogorvosi rendelőben, hematológussal folytatott konzultációt követően biztosítható, különösen enyhe VWD-ben szenvedő betegeknél.³ Csak közepesen súlyos vagy súlyos betegségben szenvedő betegek kezelése, ill. Az invazív fogászati ​​munkát kórházi körülmények között és kezelési terv szerint kell végezni.^3,6

Ha meg szeretné találni a legközelebbi hemofília-kezelő központot, kérjük, kattintson ide. VWDtest.com további információkat is kínál a VWD etiológiájáról, diagnózisáról és kezeléséről, valamint betekintést nyújt a VWD-ben szenvedő betegek tipikus útjába.

Hivatkozások

de Wee EM és mtsai. Thromb Haemost 2012; 108:683-92.
Brown MC et al. Haemophilia 2022; 28:73-9.
Anderson JAM et al. Br Dent J 2013; 215:497-504.
Kalsi H et al. Haemophilia 2012; 18:510-5.
Corrales-Medina FF et al. Blood Rev 2022; 101018.
WFH irányelvek öröklött vérzési rendellenességben szenvedő betegek fogászati ​​kezeléséhez; https://elearning.wfh.org/resource/guidelines-for-dental-treatment-of-patients-with-inherited-bleeding-disorders/; utoljára 2022. nov.