Skip to main content
Simptomi krvavitev

Simptomi krvavitev

Katere simptome krvavitev imamo lahko za nenormalne?

Pogoste ali močne krvavitve iz nosu in dlesni so pogosto prvi znaki potencialne motnje strjevanja krvi pri otroku. Drugi znaki lahko vključuejo hiter nastanek modric ali podaljšan čas krvavitve celo iz manjših ran. Kasneje v življenju se lahko pojavijo močne menstrualne krvavitve ali prekomerna krvavitev po rojstvu otroka, ob kirurškem posegu ali ekstrakciji zoba. Bolj resne, vendar manj pogoste krvavitve so krvavitev iz prebavil, hematomi (otekanje koagulirane krvi) in hemartroza (krvavitev v sklepe).
Simptomi krvavitev

Krvavitve iz nosu

Krvavitve iz nosu so pogoste. Pojavijo se lahko pri vsakem, vendar so pogostejše pri otrocih, starejših in med nosečnostjo. Krvavitev se lahko pojavi iz ene ali iz obeh nosnic, lahko je blaga ali močna, in pogosto se ustavi v nekaj minutah. Običajno krvavitve iz nosu niso resne, če pa trajajo več minut, so lahko znak spremljajočega zdravstvenega stanja.

Krvavitve iz nosu izvirajo iz mnogih drobnih, nežnih krvnih žil v vašem nosu. Te se z lahkoto poškodujejo pri brskanju po nosu, močnem izpihovanju nosu ali pri manjših poškodbah nosu. Sprememba temperature in vlažnosti lahko izsuši vaš nos in tudi to lahko privede do krvavitve. Te krvavitve iz nosu so pogostejše pri otrocih kot pri odraslih in se lahko pogosto zdravijo doma.

Krvavitev se lahko začne tudi globlje znotraj nosu. Te krvavitve iz nosu so lahko resnejše in lahko zahtevajo pozornost zdravnika. Razlogi za ta tip krvavitev iz nosu so kirurški posegi, poškodbe nosu ali glave ali zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Močne krvavitve iz nosu se lahko pojavijo tudi, če strjevanje krvi ne poteka pravilno zarado motnje strjevanja krvi, kot sta hemofilija ali von Willebrandova bolezen (VWD). Pravzaprav so pogoste in dolgotrajne krvavitve iz nosu eden izmed tipičnih simptomov VWD.1

Če vas skrbi zaradi katerih koli krvavitev iz nosu, ki ste jih imeli, prosimo rešite test o krvavitvah na vwdtest.com/si.

Take the test
References
  1. de Wee EM, et al. Thromb Haemost 2012; 108:683-92.

Krvavitev v ustih

Krvavitve v ustih se običajno pojavijo iz dlesni in okoli zob. Krvavite lahko tudi iz jezika, ustnic ali znotraj lic, kar se pogosto zgodi po naključju. Krvavitev iz dlesni se lahko pojavi tudi zaradi vnetja ali gingivitisa, ki je pogosta in blaga oblika bolezni dlesni. Če imate vnetje dlesni, so lahko vaše dlesni otekle, rdeče in boleče. Vaše dlesni lahko krvavijo po umivanju in nitkanju zob ali ko jeste trdo hrano. Trdovratno vnetje dlesni vpliva na vaše prehranjevalne navade, družabno življenje in intimnost in ima s tem močan vpliv na vašo kakovost življenja. Pri zdravih ljudeh se mora krvavitev po umivanju ali nitkanju zob ustaviti po nekaj sekundah. Če pa imate VWD, lahko vaše dlesni pogosto krvavijo in krvavitev lahko traja 5 minut ali več.

Da bi se izognili krvavitvi iz dlesni, priporočamo, da si ščetkate zobe dve minuti, dvakrat dnevno. Zobna pasta, ki vsebuje fluoride, pomaga vzdrževati bolj zdrave dlesni in zobe. To bo, skupaj z rednimi kontrolnimi pregledi, zmanjšalo potrebo po operaciji ali ekstrakciji zoba. Zato priporočamo, da obiščete zobozdravnika vsaj dvakrat letno.1

Če ste negotovi glede katerih koli krvavitev v ustih, ki ste jih imeli, prosimo rešite test o krvavitvah na vwdtest.com/si.

Take the test
References
  1. Smernice WFH za zdravljenje zob bolnikov z dednimi motnjami strjevanja krvi; https://elearning.wfh.org/resource/guidelines-for-dental-treatment-of-patients-with-inherited-bleeding-disorders/; zadnjič dostopno Nov 2022.

Hiter nastanek modric

Nastanek modric je reakcija kože na manjše poškodbe, kot so nesreče, padci ali zdravniški posegi. Poškodba poškoduje krvne žile pod kožo in kri prehaja v okoliško tkivo. Kri se zbira pod kožo in tvori črne, vijolične ali modre podplutbe. Ko se modrica celi, se barva spreminja v rjavo ali rumeno, dokler dokončno ne izgine.1,2

Večina modric je neškodljivih in se pozdravijo brez zdravljenja. Če je potrebno, se lahko modrice pogosto zdravi z uporabo enostavne prve pomoči, kot je polaganje mrzlih obkladkov za zmanjšanje otekline, dvig področja z modrico nad raven srca ali jemanje protibolečinskih zdravil brez recepta, kot je paracetamol.2,3

Čeprav se modrice pojavljajo pri vseh ljudeh, se pri nekaterih ljudeh pojavljajo hitreje in pogosteje. Hiter nastanek modric lahko povzročijo zdravila, na primer določeni analgetiki ali zdravila za redčenje krvi, ali pomanjkanje vitaminov, kot sta vitamin C ali vitamin K. Zaradi nekaterih zdravstvenih stanj ste lahko tudi bolj nagnjeni k nastanku modric, vključno z motnjami strjevanja krvi, kot je von Willebrandova bolezen (VWD).2 Pri ljudeh z VWD se lahko pojavljajo modrice zaradi manjših udarcev ali poškodb tedensko ali dnevno in ti ljudje imajo pogosto druge simptome krvavitev, kot so krvavitve iz krvavitve iz nosu ali dlesni.4

Prosimo posvetujte se z zdravnikom, če se vam pojavljajo modrice brez očitnega razloga, redno krvavite iz nosu ali dlesni ali imate družinskega člana, ki se mu prav tako hitro pojavijo modrice.

Če ste negotovi glede katerih koli modric ali krvavitev, ki ste jih imeli, prosim rešite test o krvavitvah na vwdtest.com/si.

Take the test

Manjše rane

Rana je poškodba živega tkiva, ki prereže kožo. Manjše rane, kot so praske, odrgnine in ureznine, so zelo pogoste in običajno niso resne. Te rane pogosto prenehajo krvaveti same po sebi ali po rahlem pritisku in se bodo začele celiti v nekaj dneh. Manjše rane običajno lahko zdravimo doma. Pri zdravljenju rane je pomembno, da jo očistimo in jo pokrijemo s samolepilnim obližem ali povojem za preprečevanje okužb.1-3

Nekatere rane lahko potrebujejo več nege, zlasti če so globoke, ne prenehajo krvaveti ali so po čiščenju še vedno umazane. Te rane mora pregledati zdravnik ali medicinska sestra. Zdravnika morate ibiskati tudi, če se rana ne celi ali če so prisotni znaki okužbe, kot so oteklost, bolečina, rdečina ali izločanje gnoja iz rane.1,2

Podaljšana krvavitev iz manjših ran se lahko pojavi tudi, če strjevanje krvi ne poteka pravilno zaradi motnje strjevanja krvi, kot sta hemofilija ali von Willebrandova bolezen (VWD). Pravzaprav je krvavitev, ki je daljša od 10 minut po manjši ureznini, eden izmed tipičnih simptomov VWD. Drugi pogosti simptomi te bolezni so pogoste krvavitve iz nosu, hiter nastanek modric in močne menstrualne krvavitve.4-6

Če vas skrbi glede krvavitve iz manjše ureznine, manjše rane ali zaradi katere koli krvavitve, ki ste jo imeli, prosimo rešite test o krvavitvah na vwdtest.com/si.

Take the test

Da bi vam pomagali izvedeti več o vaših menstrualnih krvavitvah, so znanstveniki razvili enostavno kartico za točkovanje menstrualnih krvavitev.

Download Scoring Card

Močne menstrualne krvavitve

Približno ena od štirih žensk ima znake močne mestrualne krvavitve. Nezdravljene močne menstrualne krvavitve lahko vodijo do pomanjkanja železa, anemije in utrujenosti. Študije so pokazale, da lahko močne mentrualne krvavitve povzročijo tudi anksioznost in depresijo ter vplivajo na vaše socialne interakcije in spolno življenje.1-3

V določenih trenutkih so lahko vaše menstrualne krvavitve naravno močnejše, na primer na začetku menstrualne krvavitve, po nosečnosti ali med menopavzo. Če pa vaša krvavitev traja več kot 7 dni ali če morate zamenjati vložek ali tampon vsake 1 do 2 uri ter tekom noči, imate morda močno menstrualno krvavitev. Drugi znaki močne menstrualne krvavitve so potreba po uporabi dveh tipov sanitarnih izdelkov hkrati, krvavitev preko oblačil ali na posteljnino ter izločanje velikih krvnih strdkov.2

Če vas skrbi, da so vaše menstrualne krvavitve premočne ali trajajo predolgo, prosimo uporabite ta enostaven pripomoček, ki vam pomaga oceniti vaše menstrualne krvavitve.

Obstajajo različni vzroki za močne menstrualne krvavitve in različna zdravljenja le-teh. Vzroki vključujejo hormonsko neravnovesje, zdravila, ki pomagajo preprečevati nastanek krvnih strdkov, stanja, ki vplivajo na vašo maternico ali jajčnike ter prirojene motnje strjevanja krvi, kot je von Willebrandova bolezen (VWD).3 Da bi našli vzrok za vaše močne menstrualne krvavitve, se morate posvetovati z zdravnikom o kakršni koli krvavitvi, ki ste jo imeli. Zdravnik vam bo potem pomagal izbrati pravo zdravljenje.

Raziskovalci so ugotovili, da so motnje strjevanja krvi razlog za močne menstrualne krvavitve pri približno eni od petih odraslih žensk. Čeprav je VWD najpogostejša prirojena motnja strjevanja krvi, je pogosto spregledana kot vzrok za močne menstrualne krvavitve.4 Poleg tega zdravljenja, ki lahko nadzirajo močne menstrualne krvavitve pri ženskah z VWD, morda ne morejo preprečiti krvavitev po nesreči ali med kirurškim posegom. Ženske z VWD lahko močno krvavijo tudi med nosečnostjo, kot tudi med in po porodu. Zato sta pravilna diagnoza in zdravljenje VWD zelo pomembna za zmanjšanje tveganja za krvavitve.4,5

Če imate močne menstrualne krvavitve ali katere koli druge simptome krvavitve, prosimo rešite test o krvavitvah na vwdtest.com/si.

Take the test

Da bi vam pomagali izvedeti več o vaših menstrualnih krvavitvah, so znanstveniki razvili enostavno kartico za točkovanje menstrualnih krvavitev.

Download Scoring Card
References
  1. Fraser IS et al. Int J Gynaecol Obstet 2015; 128:196-200.
  2. https://www.nhs.uk/conditions/heavy-periods/; zadnjič dostopno Jan 2023.
  3. https://www.acog.org/womens-health/faqs/heavy-menstrual-bleeding; zadnjič dostopno Jan 2023.
  4. Corrales-Medina FF et al. Blood Rev 2023; 58:101018.
  5. https://www.cdc.gov/ncbddd/EVW/women.html; zadnjič dostopno Jan 2023.

Krvavitev med in po kirurškem posegu

Izguba določene količine krvi med kirurškim posegom je pričakovana in tudi manjša krvavitev iz sekalca po operaciji ni nenavadna. Krvavitev je normalno omejena na področje kirurškega posega in zdravnik se lahko posluži pritiska, šivanja ali izžiganja za zaustavitev krvavitve.1

V nekaterih primerih je izguba krvi med ali po kirurškem posegu večja od pričakovane. Tovrstna prekomerna krvavitev lahko izvira iz reza ali iz notranjosti telesa. Prekomerna krvavitev med ali po kirurškem posegu lahko vodi do zapletov in zahteva intenzivne transfuzije krvi ter podaljšan čas hospitalizacije.2-4

V večini primerov se krvavitev med ali po kirurškem posegu pojavi zaradi poškodbe krvnih žil ali drugih organov, ali pa šivov, ki popustijo. Krvavitev lahko povzročijo tudi zdravila, kot je aspirin, ali zdravila za redčenje krvi (antikoagulanti). Navsezadnje lahko do prekomerne ali podaljšane izgube krvi med ali po kirurškem posegu vodijo tudi določena zdravstvena stanja, kot so bolezen jeter ali ledvic ali motnje strjevanja krvi.2,5 Najpogostejša prirojena motnja strjevanja krvi je von Willebrandova bolezen (VWD), ki je pogosto nediagnosticirana. Ljudje z nediagnosticirano VWD imajo brez pravega zdravljenja tveganje za resno krvavitev. Nediagnosticirana VWD pogosto vodi do podaljšane krvavitve po kirurškem posegu, na primer po ekstrakciji zoba ali odstranitvi mandljev. Skupaj s pogostimi krvavitvami iz nosu in krvavitvami iz dlesni, so lahko krvavitve med in po kirurškem posegu opozorilni znak za VWD.6,7

Postoperativne krvavitve se lahko začnejo takoj ali nekaj dni po kirurškem posegu in lahko postanejo življenjsko-ogrožujoče. Znaki postoperativnih krvavitev vključujejo občutek omedlevice ali zadihanost, anksioznost, zmedenost, srce vam bije hitreje kot običajno in urinirate manj kot običajno. Krvavitev iz področja kirurškega posega lahko prodre tudi skozi povoje, ki vam prekrivajo rano. Če se vam pojavijo kateri koli izmed zgornjih simptomov, takoj poiščite medicinsko pomoč.2

Če ste še vedno negotovi glede katerih koli krvavitev med ali po kirurškem posegu ali glede katerih koli simptomov krvavitev, ki ste jih imeli, prosimo rešite test o krvavitvah na vwdtest.com/si.

Take the test
References
  1. https://healthy.kaiserpermanente.org/health-wellness/health-encyclopedia/he.bleeding-after-surgery-care-instructions.abo3900 zadnjič dostopno Feb 2023.
  2. https://www.drugs.com/cg/postoperative-bleeding.html zadnjič dostopno Feb 2023.
  3. Kozek-Langenecker SA et al. Eur J Anaesthesiol 2017; 34:332-95.
  4. Shah A et al. BJS 2020; 107:e26-e38.
  5. Curnow J et al. Surg J (NY) 2016; 2:e29-e43.
  6. Corrales-Medina FF et al. Blood Rev 2023; 58:101018.
  7. Leebeek FWG and Eikenboom JCJ. N Engl J Med 2016; 375:2067-80.

Utrujenost in slabokrvnost (anemija)

Normalno je, da se sem ter tja počutite prekomerno utrujeni, preveč obremenjeni ali izčrpani. Običajno se hitro najde razlog, na primer pomanjkanje spanja ali preveč stresa ali vadbe. Huda utrujenost po drugi strani pomeni, da se stalno počutite preveč utrujeni, da bi uspeli opraviti dnevne aktivnosti, in to brez pravega razloga. Obstaja več razlogov za hudo utrujenost. Lahko jo povzročijo elementi vašega življenjskega sloga, psihološka stanja, širok spekter bolezni in določena zdravila.1,2

Eden izmed fizičnih vzrokov hude utrujenosti je slabokrvnost (anemija).1 Anemija je zelo pogosto stanje.3 Kadar imate anemijo, vaša kri ne vsebuje dovolj zdravih rdečih krvnih celic, da bi nosile dovolj kisika iz pljuč v preostale dele telesa. Brez zadostne količine kisika celice v vašem telesu ne morejo pravilno delovati, kar povzroči, da se počutite utrujeni, vas zebe in ste šibki.4,5 V večini primerov se anemija pojavi zaradi pomanjkanja železa, ki ga potrebujejo rdeče krvne celice, da lahko nosijo kisik. Če ne zaužijete dovolj železa ali če izgubljate preveč krvi, se bo razvila anemija zaradi pomanjkanja železa. Na začetku je lahko anemija zaradi pomanjkanja železa tako blaga, da ostane neopažena. Ko pa postane pomanjkanje železa v telesu bolj izrazito in se anemija poslabšuje, postanejo znaki in simptomi intenzivnejši.5,6 Anemija zaradi pomanjkanja železa je zelo pogosta pri ženskah z močnimi menstrualnimi krvavitvami. Ponavljajoča izguba krvi končno izčrpa telesno zalogo železa in se pokaže v anemiji in utrujenosti.7 Močna menstrualna krvavitev in povezana anemija sta še posebno pogosta simptoma pri ženskah z motnjami strjevanja krvi, kot je von Willebrandova bolezen (VWD).8 Če imate močno menstrualno krvavitev ali druge simptome krvavitev, kot so pogoste krvavitve iz nosu ali krvavitve iz dlesni, prosimo rešite naš test o krvavitvah.

Večino primerov anemije se da zdraviti. Pogosto je za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa dovolj sprememba prehrane ali jemanje dodatkov železa. Če pa je vzrok za anemijo resnejši, vam bo zdravnik svetoval ustrezno zdravljenje.3

Če ste pogosto utrujeni in sumite, da imate močno menstrualno krvavitev ali anemijo, prosimo rešite test o krvavitvah na vwdtest.com/si in se pogovorite z zdravnikom.

Take the test