Síntomas de sangrado

Las hemorragias nasales son comunes. Cualquiera puede sufrirlas, pero las hemorragias nasales son más frecuentes en niños, ancianos y durante el embarazo. El sangrado puede ocurrir en una o ambas fosas nasales, puede ser leve o abundante y generalmente se detiene en unos pocos minutos. Las hemorragias nasales no suelen ser graves, pero si duran varios minutos, pueden ser un signo de una afección médica subyacente.

Las hemorragias nasales se originan en los numerosos y delicados vasos sanguíneos de la nariz. Estos se dañan fácilmente al hurgarse la nariz, sonarse la nariz con demasiada fuerza o por lesiones menores en la nariz. Los cambios de temperatura y humedad pueden secar el interior de la nariz y esto también puede provocar sangrado. Estas hemorragias nasales son más comunes en niños que en adultos y, a menudo, pueden tratarse en casa.

El sangrado también puede comenzar desde lo más profundo de la nariz. Estas hemorragias nasales pueden ser más graves y requerir atención médica. Las causas de este tipo de hemorragias nasales son cirugía, lesiones en la nariz o en la cabeza o medicamentos que previenen la coagulación sanguínea. También pueden producirse hemorragias nasales abundantes si la coagulación sanguínea no funciona correctamente debido a un trastorno hemorrágico como la hemofilia o la enfermedad de von Willebrand (EVW). De hecho, las hemorragias nasales frecuentes y duraderas son uno de los síntomas típicos de la EVW.¹

El sangrado bucal generalmente ocurre en las encías alrededor de los dientes. También puede experimentar sangrado en la lengua, los labios o el interior de la mejilla, a menudo causado por accidentes. El sangrado de las encías también puede surgir debido a la inflamación de las encías o gingivitis, una forma común y leve de enfermedad de las encías. Si tiene gingivitis, sus encías pueden estar inflamadas, enrojecidas y causarle dolor. Es posible que le sangren las encías después de cepillarse los dientes, usar hilo dental o comer alimentos duros. La gingivitis persistente afecta sus hábitos alimenticios, su vida social y su intimidad, por lo tanto, tiene un fuerte impacto en su calidad de vida. En personas sanas, el sangrado después del cepillado o el uso de hilo dental debería detenerse después de unos segundos. Sin embargo, si tiene EvW, es posible que le sangren las encías con frecuencia y que el sangrado dure 5 minutos o más.

Para evitar el sangrado de las encías, le recomendamos cepillarse los dientes durante dos minutos, dos veces al día. Una pasta de dientes que contenga flúor ayuda a mantener las encías y los dientes sanos. Junto con controles periódicos, esto reducirá la necesidad de cirugía o extracción de dientes. Por ello, le recomendamos que consulte a un dentista al menos dos veces al año.¹

Los hematomas son la reacción de la piel a un traumatismo menor, como un accidente, una caída o un procedimiento médico. El trauma daña los vasos sanguíneos debajo de la piel y la sangre se filtra al tejido circundante. La sangre se acumula debajo de la piel y forma un hematoma oscuro, morado o azul. A medida que el hematoma sana, el color cambia a marrón o amarillo antes de desaparecer finalmente.^1,2

La mayoría de los hematomas son inofensivos y curan sin tratamiento. Si es necesario, los hematomas a menudo se pueden tratar con primeros auxilios sencillos, como aplicar una compresa fría para reducir la hinchazón, elevar el área magullada por encima del nivel del corazón o tomar analgésicos de venta libre, como paracetamol.^{2,3</sup >}

Aunque todo el mundo sufre hematomas, a algunas personas les salen moretones con más facilidad y frecuencia. La aparición fácil de moretones puede ser causada por medicamentos, por ejemplo, ciertos analgésicos o anticoagulantes, o por la falta de vitaminas como la vitamina C o la vitamina K. Algunas afecciones médicas también pueden hacerlo más propenso a tener moretones, incluidos los trastornos hemorrágicos como enfermedad de von Willebrand (EvW).² Las personas con EvW pueden experimentar hematomas por golpes menores o lesiones semanal o diariamente, y comúnmente experimentan otros síntomas de sangrado como nariz o sangrado de encías.⁴

Consulte a su médico si desarrolla hematomas sin motivo aparente, si experimenta sangrado regular de nariz o encías, o si tiene familiares a los que también les salen moretones con facilidad.

Una herida es una lesión al tejido vivo que rompe la piel. Las heridas menores, como rasguños, raspones y cortes, son muy comunes y generalmente no son graves. Estas heridas suelen dejar de sangrar por sí solas o después de aplicar un poco de presión y comenzarán a sanar en unos días. Las heridas menores generalmente se pueden tratar en casa. Al tratar una herida, es importante mantenerla limpia y cubrirla con una venda adhesiva o un apósito para prevenir infecciones.^1-3

Algunas heridas pueden necesitar más cuidados, en particular las que son profundas, no dejan de sangrar o todavía están sucias después de limpiarlas. Estas heridas deben ser examinadas por un médico o una enfermera. También debe consultar a su médico si la herida no sana o si hay signos de infección como hinchazón, dolor, enrojecimiento o salida de pus de la herida.^1,2

También puede producirse un sangrado prolongado por heridas menores si la coagulación sanguínea no funciona correctamente debido a un trastorno hemorrágico como la hemofilia o la  Enfermedad de von Willebrand (EvW). De hecho, sangrar más de 10 minutos después de un corte menor es uno de los síntomas típicos de la EvW. Otros síntomas comunes de esta enfermedad son las sangrados nasales , moretones fáciles y sangrado menstrual abundante.^4-6

Aproximadamente 1 de cada 4 mujeres experimenta signos de sangrado menstrual abundante. El sangrado menstrual abundante no tratado puede provocar deficiencia de hierro, anemia y fatiga. Los estudios han demostrado que el sangrado menstrual abundante también puede causar ansiedad y depresión, y afectan sus interacciones sociales y su funcionamiento sexual.^1-3

En ciertos momentos, sus períodos pueden ser más abundantes de forma natural, por ejemplo al comienzo de su período, después del embarazo o durante la menopausia. Sin embargo, si su sangrado dura más de 7 días o necesita cambiar su toalla sanitaria o tampón cada 1 o 2 horas y durante la noche, es posible que tenga un sangrado menstrual abundante. Otros signos de sangrado menstrual abundante son la necesidad de usar dos tipos de productos sanitarios juntos, manchar la ropa o la ropa de cama y expulsar coágulos grandes.²

Si le preocupa que tus períodos sean demasiado abundantes o duren demasiado, utiliza esta sencilla herramienta para ayudarte. evalúas tus períodos.

Existen diferentes causas y tratamientos para el sangrado menstrual abundante. Las causas incluyen desequilibrio hormonal, medicamentos que ayudan a prevenir coágulos sanguíneos, afecciones que afectan el útero o los ovarios y trastornos hemorrágicos hereditarios como la enfermedad de von Willebrand (EVW).³ Para encontrar la causa de su sangrado menstrual abundante , debe comentar con su médico cualquier sangrado que pueda haber experimentado. Luego, su médico le ayudará a elegir el tratamiento adecuado para usted.

Los investigadores han descubierto que los trastornos hemorrágicos son la causa del sangrado menstrual abundante en aproximadamente 1 de cada 5 mujeres adultas. Aunque la EvW es el trastorno hemorrágico hereditario más común, a menudo se pasa por alto como causa del sangrado menstrual abundante.⁴ Además, los tratamientos que pueden controlar el sangrado menstrual abundante en mujeres con EvW pueden no prevenir el sangrado después de un accidente o durante una cirugía. Las mujeres con EvW también pueden sufrir sangrado excesivo durante embarazo así como durante y después del parto. Por lo tanto, el diagnóstico y tratamiento adecuados de la EVW son muy importantes para reducir el riesgo de hemorragia.^4,5

Se espera una cierta pérdida de sangre durante una cirugía, y no es inusual un sangrado menor en una incisión después de una operación. El sangrado normalmente se limita al área quirúrgica y su médico puede aplicar presión, puntos o cauterización para detener el sangrado.¹

En algunos casos, la pérdida de sangre durante o después de la cirugía es mayor de lo esperado. Este tipo de sangrado excesivo puede originarse en la incisión o en el interior del cuerpo. El sangrado excesivo durante o después de una operación puede provocar complicaciones, requerir transfusiones de sangre urgentes y estancias hospitalarias prolongadas.^2-4

En la mayoría de los casos, el sangrado durante o después de la cirugía se debe a lesiones en los vasos sanguíneos u otros órganos, o a puntos que se desprenden. El sangrado también puede ser causado por medicamentos como la aspirina o los anticoagulantes. Por último, ciertas afecciones de salud, como enfermedades hepáticas o renales, o trastornos hemorrágicos, pueden provocar una pérdida de sangre excesiva o prolongada durante o después de una operación.^2,5 El trastorno hemorrágico hereditario más común es enfermedad de von Willebrand (EvW), que muchas veces no se diagnostica. Sin el tratamiento adecuado, las personas con EvW no diagnosticada corren el riesgo de sufrir hemorragias graves. La EVW no diagnosticada suele provocar sangrado prolongado después de una cirugía, por ejemplo después de una extracción dental o una amigdalectomía. Junto con hemorragias nasales y sangrado de encías, el sangrado durante y después de este tipo de cirugías son características distintivas de la EvW.^6,7

El sangrado posoperatorio puede comenzar inmediatamente o varios días después de la cirugía y puede poner en peligro la vida. Los signos de sangrado posoperatorio incluyen sensación de desmayo o dificultad para respirar, ansiedad, confusión, frecuencia cardíaca más rápida de lo normal y orinar menos de lo habitual. El sangrado del área quirúrgica también puede atravesar el vendaje que cubre la herida. Si experimenta alguno de los síntomas anteriores, debe buscar atención médica inmediata.²

Sentirse demasiado cansado, con exceso de trabajo o agotado de vez en cuando es normal. Normalmente, los motivos se identifican fácilmente, por ejemplo, falta de sueño o demasiado estrés o ejercicio. La fatiga, por otro lado, significa que constantemente te sientes demasiado cansado para realizar las actividades diarias sin ninguna razón obvia. Hay muchas causas para la fatiga. La fatiga puede ser causada por elementos de su estilo de vida, condiciones psicológicas, una amplia gama de enfermedades y ciertos medicamentos.^1,2

Una de las causas físicas de la fatiga es la anemia.¹ La anemia es una afección muy común.³ Cuando se tiene anemia, la sangre no contiene suficientes glóbulos rojos sanos para transportar suficiente oxígeno desde los pulmones al resto del cuerpo. Sin suficiente oxígeno, las células de su cuerpo no pueden funcionar correctamente, lo que lo hace sentir cansado, frío y débil.^4,5 En la mayoría de los casos, la anemia se debe a la falta de hierro, que los glóbulos rojos necesitan para transportar oxígeno. Si no consume suficiente hierro o si pierde demasiada sangre, se desarrollará anemia por deficiencia de hierro. Inicialmente, la anemia por deficiencia de hierro puede ser tan leve que pasa desapercibida. Pero a medida que el cuerpo se vuelve más deficiente en hierro y la anemia empeora, los signos y síntomas se intensifican.^5,6 La anemia por deficiencia de hierro es muy común en mujeres con sangrado menstrual abundante. La pérdida repetida de sangre eventualmente agota las reservas de hierro del cuerpo y produce anemia y fatiga.⁷ El sangrado menstrual abundante y la anemia asociada son síntomas particularmente frecuentes en mujeres con trastornos hemorrágicos, como enfermedad de von Willebrand (EvW).⁸ Si experimenta sangrado menstrual abundante u otros síntomas de sangrado como como sangrados nasales o sangrado de encías, consulte nuestra prueba de sangrado.

La mayoría de los casos de anemia son tratables. A menudo, un cambio en la dieta o la ingesta de suplementos de hierro son suficientes para tratar la anemia por deficiencia de hierro. Sin embargo, si la causa de la anemia es más grave, su médico le aconsejará el tratamiento adecuado.³