{"id":1088,"date":"2023-08-14T07:52:15","date_gmt":"2023-08-14T07:52:15","guid":{"rendered":"https:\/\/new.vwdtest.com\/pe\/?page_id=1088"},"modified":"2024-03-15T11:54:50","modified_gmt":"2024-03-15T11:54:50","slug":"vwd-and-gynaecology-obstetrics","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/vwdtest.com\/pe\/vwd-and-gynaecology-obstetrics\/","title":{"rendered":"EVW Y GINECOLOG\u00cdA\/OBSTETRICIA"},"content":{"rendered":"
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Se estima que los trastornos hemorr\u00e1gicos, incluida la enfermedad de von Willebrand (EVW)<\/a>, son responsables del sangrado menstrual abundante ( HMB) en una de cada cinco mujeres con esta afecci\u00f3n.1 <\/sup>Los trastornos hemorr\u00e1gicos tambi\u00e9n son un factor de riesgo importante de sangrado excesivo durante el parto y el posparto. A pesar del papel destacado de los trastornos hemorr\u00e1gicos como causas de sangrado vaginal excesivo y del hecho de que la EvW es el trastorno hemorr\u00e1gico m\u00e1s com\u00fan, solo una fracci\u00f3n de las mujeres que presentan sangrado vaginal excesivo se someten a pruebas de EvW.2<\/sup> <\/h5>\n<\/div>\n\n\"EVW\r\n\n\n
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Debido a la falta de concientizaci\u00f3n y educaci\u00f3n, la EVW a menudo no se diagnostica o el diagn\u00f3stico se retrasa. Sin diagn\u00f3stico ni tratamiento, estas mujeres pueden experimentar graves consecuencias f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas de su HMB, como fatiga, anemia, ansiedad y depresi\u00f3n.1<\/sup><\/p>\n<\/div>\n\n

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El papel de los ginec\u00f3logos y obstetras.<\/h3>\n<\/div>\n\n
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Casi todas las mujeres con EvW en edad reproductiva experimentan sangrado vaginal excesivo.3<\/sup> Adem\u00e1s, los per\u00edodos abundantes suelen ser el primer s\u00edntoma de sangrado prominente cuando las ni\u00f1as con EvW entran en la pubertad. Como ginec\u00f3logo u obstetra, usted suele ser el primer proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica con quien estas ni\u00f1as o sus cuidadores hablan sobre una tendencia a sangrar extensamente. Por lo tanto, sus consultas presentan una primera oportunidad para ayudar a identificar a las pacientes que pueden beneficiarse de una evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica adicional de un trastorno hemorr\u00e1gico. Esta oportunidad es particularmente importante en sociedades que estigmatizan el sangrado vaginal, o para pacientes que pueden haberse vuelto insensibles a sus per\u00edodos abundantes y pueden sentirse ignoradas o poco comprendidas.2<\/sup> Adem\u00e1s, dado que los trastornos hemorr\u00e1gicos como la EvW son trastornos hereditarios, un diagn\u00f3stico de EvW a menudo ayuda a identificar a otros miembros de la familia en riesgo.<\/p>\n<\/div>\n\n

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Aunque una mayor concientizaci\u00f3n entre los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica y los pacientes es el paso m\u00e1s importante para identificar a los pacientes con riesgo de hemorragia, el diagn\u00f3stico de la EvW sigue siendo una tarea desafiante debido a la complejidad del proceso de diagn\u00f3stico. 2<\/sup> Si una de sus pacientes ha presentado recientemente sangrado vaginal excesivo, le recomendamos que le pida que documente su per\u00edodo con nuestro cuadro de evaluaci\u00f3n del per\u00edodo<\/a>. Tambi\u00e9n puede sugerirle realizar nuestra prueba de sangrado<\/a> con su paciente. La prueba le ayudar\u00e1 a tomar una primera decisi\u00f3n sobre si se necesitan m\u00e1s investigaciones y podr\u00eda cambiar la vida de su paciente.<\/p>\n<\/div>\n\n

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Existen varias opciones de tratamiento para mujeres con EvW y HMB, y se encuentran disponibles pautas para el tratamiento de HMB debido a EvW.4<\/sup> El tratamiento debe individualizarse, tomando en cuenta factores como la edad, el estilo de vida, los deseos de embarazo y otras preferencias del paciente. Es importante tener en cuenta que algunos tratamientos, como los anticonceptivos suelen ser eficaces para controlar la HMB, pero no proteger\u00e1n a sus pacientes con EvW de hemorragias despu\u00e9s de un traumatismo, un accidente o durante una cirug\u00eda<\/a>, por lo que un diagn\u00f3stico completo es crucial. Adem\u00e1s, el sangrado vaginal excesivo suele provocar estigma y despido. Junto con las limitaciones en la vida cotidiana, las actividades f\u00edsicas y las interacciones sociales debido al HMB, esta falta de reconocimiento puede suponer un carga mental<\/a> para sus pacientes.5,6<\/sup> Sin suficiente apoyo social, sus pacientes con EvW pueden incluso desarrollar ansiedad y depresi\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n\n

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Las mujeres con EvW pueden tener embarazos<\/a> y dar a luz beb\u00e9s sanos. Sin embargo, sin diagn\u00f3stico y tratamiento, pueden experimentar sangrado excesivo durante y despu\u00e9s del parto. Por lo tanto, una planificaci\u00f3n y un seguimiento cuidadosos son esenciales para garantizar un parto normal. Siempre que sea posible, el embarazo y el parto deben discutirse y planificarse con mucha antelaci\u00f3n y junto con un equipo multidisciplinar que incluya un hemat\u00f3logo especializado en un centro de tratamieto centro de tratamiento<\/a>.8,9<\/sup> VWDtest tambi\u00e9n ofrece m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el etiolog\u00eda<\/a>, diagn\u00f3stico <\/a>y manejo de la EvW<\/a>, as\u00ed como informaci\u00f3n sobre el viaje<\/a> t\u00edpico de pacientes con EvW.<\/p>\n<\/div>\n\n

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Referencias<\/h6>\n<\/div>\n\n
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  1. Kadir RA et al. Lancet <\/em>1998; 351:485-9.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  2. Corrales-Medina FF et al. Blood Rev<\/em><\/a> 2023; 58:101018.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  3. de Wee EM, et al. Thromb Haemost<\/em> 2012; 108:683-92.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  4. Connell NT et al. Blood Adv<\/em> 2021; 5:301-25.<\/li>\n<\/div>\n\n
    \n
  5. VanderMeulen H, et al. Hematology Am Soc Hematol Educ Program<\/em> 2022 1: 631-6.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  6. Sanigorska A, et al. Res Pract Thromb Haemost<\/em> 2022; 6:e12652.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  7. Roberts JC, et al. Haemophilia <\/em>2022; doi: 10.1111\/hae.14725.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  8. Leebeek FWG, et al. Blood <\/em>2020; 136:2143-50.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  9. Janbain M and Kouides P Int J Womens Health<\/em> 2022; 14:1307-13.<\/li>\n<\/div><\/ol>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Se estima que los trastornos hemorr\u00e1gicos, incluida la enfermedad de von Willebrand (EVW), son responsables del sangrado menstrual abundante ( HMB) en una de cada cinco mujeres con esta afecci\u00f3n.1 Los trastornos hemorr\u00e1gicos tambi\u00e9n son un factor de riesgo importante de sangrado excesivo durante el parto y el posparto. 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