{"id":2709,"date":"2023-08-14T07:52:15","date_gmt":"2023-08-14T07:52:15","guid":{"rendered":"https:\/\/new.vwdtest.com\/es\/vwd-and-gynaecology-obstetrics\/"},"modified":"2024-03-15T11:51:31","modified_gmt":"2024-03-15T11:51:31","slug":"vwd-and-gynaecology-obstetrics","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/vwdtest.com\/es\/vwd-and-gynaecology-obstetrics\/","title":{"rendered":"LA EVW Y LA GINECOLOG\u00cdA \/ OBSTETRICIA"},"content":{"rendered":"
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Se calcula que los trastornos de la coagulaci\u00f3n, incluida la enfermedad de Von Willebrand<\/a>, son la causa del sangrado menstrual abundante (SMA) en una de cada cinco mujeres.1 <\/sup>Los trastornos de la coagulaci\u00f3n son un factor importante de riesgo de hemorragia durante el parto y el posparto. A pesar de su papel destacado como causantes del SMA y a pesar de que la EVW es el trastorno hemorr\u00e1gico m\u00e1s habitual, solo un \ufeffpeque\u00f1o porcentaje de las mujeres con SMA se someten a las pruebas de la EVW.2<\/sup><\/h5>\n<\/div>\n\n\"LA\r\n\n\n
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Debido a la falta de concienciaci\u00f3n y educaci\u00f3n, a menudo la EVW no se diagnostica o su diagn\u00f3stico se retrasa. Sin diagn\u00f3stico ni tratamiento, estas mujeres pueden sufrir graves secuelas f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas como resultado del SMA, como cansancio, anemia, ansiedad y depresi\u00f3n.1<\/sup><\/p>\n<\/div>\n\n

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El papel de la ginecolog\u00eda y la obstetricia<\/h3>\n<\/div>\n\n
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Casi todas las mujeres con la EVW en edad de concebir presentan un SMA3<\/sup> y las menstruaciones abundantes suelen ser el primer s\u00edntoma de sangrado notable cuando alcanzan la pubertad. Como ginec\u00f3logo u obstetra, en numerosas ocasiones, usted ser\u00e1 el primer profesional sanitario con quien comentar\u00e1n estas chicas o sus cuidadores su tendencia a sangrar mucho. Por tanto, su consulta se presenta como una primera oportunidad de ayudar a identificar a pacientes que podr\u00edan beneficiarse de la evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica de un trastorno hemorr\u00e1gico. Esta oportunidad es especialmente importante en sociedades que estigmatizan el sangrado vaginal o para pacientes que se han vuelto insensibles a sus reglas abundantes y que podr\u00edan no sentirse escuchadas o comprendidas.2<\/sup> Asimismo, dado que los trastornos hemorr\u00e1gicos como la EVW son enfermedades hereditarias, el diagn\u00f3stico de la EVW suele ayudar a identificar a otros familiares en riesgo.<\/p>\n<\/div>\n\n

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A pesar de que concienciar a profesionales sanitarios y pacientes es el paso m\u00e1s importante para identificar a pacientes con riesgo de sufrir hemorragias, diagnosticar la EVW contin\u00faa siendo una tarea complicada dada la complejidad del proceso diagn\u00f3stico.2<\/sup> Si alguna de sus pacientes ha indicado recientemente que presenta un SMA, le recomendamos que le pida documentar su menstruaci\u00f3n con nuestra tabla de evaluaci\u00f3n del sangrado menstrual<\/a>. Tambi\u00e9n puede sugerirle que complete nuestro test de sangrado<\/a>. Este le ayudar\u00e1 a decidir si es necesario realizar m\u00e1s pruebas y podr\u00eda cambiarle la vida a su paciente.<\/p>\n<\/div>\n\n

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Existen una serie de opciones de tratamiento para las mujeres con EVW y SMA, as\u00ed como directrices para el tratamiento del SMA causado por la EVW.4<\/sup> El tratamiento debe adaptarse a cada persona considerando factores como la edad, el estilo de vida, el deseo de quedarse embarazada y otras preferencias de la paciente. Cabe destacar que algunos tratamientos, como los anticonceptivos, suelen ser eficaces en el control del SMA, pero no proteger\u00e1n a sus pacientes con la EVW ante hemorragias causadas por traumatismos, accidentes o durante una cirug\u00eda<\/a>, por lo que resulta fundamental obtener un diagn\u00f3stico completo. Adem\u00e1s, el SMA suele conllevar estigma y rechazo. Junto a las limitaciones en la vida cotidiana, las actividades f\u00edsicas y las interacciones sociales debido al SMA, esta falta de reconocimiento puede suponer una carga mental<\/a> considerable para sus pacientes.5,6<\/sup> Sin el suficiente apoyo social, las pacientes con la EVW pueden incluso desarrollar ansiedad y depresi\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n\n

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Las mujeres con la EVW pueden tener embarazos<\/a> exitosos y dar a luz a beb\u00e9s sanos. Sin embargo, sin diagn\u00f3stico ni tratamiento, podr\u00edan tener sangrados excesivos durante el parto y tras este. Por este motivo, una planificaci\u00f3n y vigilancia adecuadas son esenciales para lograr un parto normal. Siempre que sea posible, el embarazo y el parto deben estudiarse y planearse con antelaci\u00f3n y junto a un equipo multidisciplinar que incluya a un hemat\u00f3logo de un \ufeffcentro especializado en trastornos de la coagulaci\u00f3n<\/a>.8,9<\/sup> VWDtest proporciona m\u00e1s informaci\u00f3n sobre las causas<\/a>, el diagn\u00f3stico<\/a> y el tratamiento de la EVW<\/a>, as\u00ed como testimonios sobre las experiencias<\/a> de pacientes con EVW.<\/p>\n<\/div>\n\n

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Bibliograf\u00eda<\/h6>\n<\/div>\n\n
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  1. Kadir RA et al. Lancet <\/em>1998; 351:485-9.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  2. Corrales-Medina FF et al. Blood Rev<\/em><\/a> 2023; 58:101018.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  3. de Wee EM, et al. Thromb Haemost<\/em> 2012; 108:683-92.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  4. Connell NT et al. Blood Adv<\/em> 2021; 5:301-25.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  5. VanderMeulen H, et al. Hematology Am Soc Hematol Educ Program<\/em> 2022 1: 631-6.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  6. Sanigorska A, et al. Res Pract Thromb Haemost<\/em> 2022; 6:e12652.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  7. Roberts JC, et al. Haemophilia <\/em>2022; doi: 10.1111\/hae.14725.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  8. Leebeek FWG, et al. Blood <\/em>2020; 136:2143-50.<\/li>\n<\/div>\n\n
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  9. Janbain M and Kouides P Int J Womens Health<\/em> 2022; 14:1307-13.<\/li>\n<\/div><\/ol>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Se calcula que los trastornos de la coagulaci\u00f3n, incluida la enfermedad de Von Willebrand, son la causa del sangrado menstrual abundante (SMA) en una de cada cinco mujeres.1 Los trastornos de la coagulaci\u00f3n son un factor importante de riesgo de hemorragia durante el parto y el posparto. 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