Симптоми на vWD

Кръвотеченията от носа са често срещани. При всеки може да се случи, но кървенето от носа е по-често срещано при деца, по-възрастни хора или по време на бременност. Кръвотечението може да се появи от едната или от двете ноздри, да бъде леко или силно и обикновено спира в рамките на няколко минути. Обикновено кръвотечението от носа не е сериозно, но ако продължи повече ир няколко минути, то може да е признак за скрито медицинско състояние.

Кръвотечението от носа се получава от многото малки, деликатни кръвоносни съдове в носа. Те лесно се увреждат при бъркане в носа, прекалено силно издухване на носа или при леки наранявания на носа. Промяната на температурата и влажността може да доведе до изсушаване на вътрешната част на носа и това също може да доведе до кървене. Кръвотечението от носа е по-често срещано при децата, отколкото при възрастните, и често може да се лекува в домашни условия.

Кървенето може да започне и от по-дълбоката вътрешност на носа. Тези кръвотечения от носа могат да бъдат по-сериозни и може да се наложи медицинска помощ. Причините за този вид кръвотечение от носа са хирургическа намеса, наранявания на носа или на главата или лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Силно кръвотечение от носа може да се появи и ако съсирването на кръвта не работи правилно поради нарушения на кръвосъсирването, като например хемофилия или болест на фон Вилебранд (vWD). Всъщност честото и продължително кървене от носа е един от типичните симптоми на vWD.¹

Кървенето от устната кухина обикновено се появява от венците около зъбите. Възможно е също така да имате кървене от езика, устните или вътрешната страна на бузите, често причинено от инциденти. Кървенето от венците може да се дължи и на възпаление на венците или гингивит – често срещана и лека форма на заболяване на венците. Ако имате гингивит, венците ви може да са подути, зачервени и възпалени. Възможно е венците ви да кървят след миене на зъбите, почистване с конец за зъбите или ядене на твърди храни. Устойчивият гингивит влияе на хранителните Ви навици, социалния живот и интимността и по този начин оказва силно влияние върху качеството Ви на живот. При здрави хора кървенето след миене на зъбите с четка или конец за зъби трябва да спре след секунди. Ако обаче имате vWD, венците ви могат да кървят често и кървенето може да продължи 5 минути или повече.

За да избегнете кървенето на венците, препоръчваме да миете зъбите си в продължение на две минути, два пъти дневно. Пастата за зъби, съдържаща флуорид, помага за поддържане на венците и зъбите Ви здрави. Заедно с редовните профилактични прегледи това ще намали необходимост от операция или изваждане на зъб. Затова ви препоръчваме да посещавате зъболекар поне два пъти годишно.¹

Синините са реакция на кожата при леки травми, като например злополука, падане или медицинска процедура. Травмата уврежда кръвоносните съдове под кожата и кръвта изтича в околната тъкан. Кръвта се събира под кожата и образува синина, която може да е черна, лилава или синя на цвят. При заздравяването ѝ синината променя цвета си в кафяв или жълт, след което изчезва.^1,2

Повечето синини са безобидни и заздравяват без лечение. Ако е необходимо, синините могат да се лекуват с помощта на обикновена първа помощ, като например поставяне на хладен компрес за намаляване на отока, повдигане на натъртеното място над нивото на сърцето или приемане на болкоуспокояващи без рецепта, като парацетамол.^{2,3</sup >}

Въпреки че всеки човек има синини, някои хора ги получават по-лесно и по-често. Лесното образуване на синини може да бъде причинено от медикаменти, например от някои болкоуспокояващи или лекарства за разреждане на кръвта, или от липсата на витамини, като витамин С или витамин К. Някои медицински състояния също могат да ви направят по-склонни към образуване на синини, включително нарушения на кръвосъсирването, като болестта на фон Вилебранд (VWD).²Хората с VWD могат да получат синини от малки удари или наранявания по ежеседмично или ежедневно и често имат други симптоми на кървене, като наприме кървене от носа или венците.⁴

Моля, консултирайте се с Вашия лекар, ако имате синини, които се появяват без видима причина, изпитвате редовно кървене от носа или венците или имате членове на семейството, които също лесно се подсичат.

Раната е нараняване на жива тъкан, при което кожата се разкъсва. Леките рани, като одрасквания, драскотини и порязвания, са много често срещани и обикновено не са сериозни. Тези рани често спират да кървят от само себе си или след малко натиск и започват да заздравяват след няколко дни. Малките рани обикновено могат да се лекуват у дома. Когато лекувате рана, е важно да я поддържате чиста и да я покриете с лепенка или превръзка, за да предотвратите инфекции^1-3

Някои рани може да се нуждаят от повече грижи, по-специално рани, които са дълбоки, не спират да кървят или са все още мръсни след почистване. Тези рани трябва да бъдат прегледани от лекар или медицинска сестра. Трябва да се обърнете към Вашия лекар и ако раната не заздравява или ако има признаци на инфекция, като подуване, болка, зачервяване или изтичане на гной от раната.^1,2

Продължително кървене от малки рани може да се появи и ако съсирването на кръвта не работи правилно поради разстройство на кръвосъсирването, като например хемофилия или болест на фон Вилебранд (VWD). Вилебранд (VWD). Всъщност кървенето повече от 10 минути след леко порязване е един от типичните симптоми на VWD. Други често срещани симптоми на това заболяване са честот кървене от носа, леко образуване на синини и обилно менструално кървене.^4-6

Около 1 на 4 жени изпитва признаци на обилно менструално кървене. Нелекуваното тежко менструално кървене може да доведе до дефицит на желязо, анемия и умора. Проучванията показват, че обилното менструално кървене може също да причини безпокойство и депресия и да повлияе на вашите социални взаимодействия и сексуално функциониране.^{1 -3}

В определени моменти менструацията ви може да бъде по-силна по естествен път, например в началото на менструацията, след бременност или по време на менопаузата. Ако обаче кървенето ви продължава повече от 7 дни или ви се налага да сменяте тампон или тампон на всеки 1 или 2 часа и през нощта, може да имате силно менструално кървене. Други признаци на обилно менструално кървене са необходимостта да използвате два вида санитарни продукти заедно, кървене през дрехите или спалното бельо и преминаване на големи кръвни съсиреци²

Ако се притеснявате, че менструацията ви е твърде силна или продължава твърде дълго, моля, използвайте този прост инструмент, който ще ви помогне да оцените менструацията си.

Съществуват различни причини и начини за лечение на обилното менструално кървене. Причините включват хормонален дисбаланс, лекарства, които помагат за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, състояния, засягащи матката или яйчниците, и наследствени нарушения на кръвосъсирването, като например болестта на фон Вилебранд (VWD)³ За да откриете причината за силното менструално кървене, трябва да обсъдите с Вашия лекар всяко кървене, което може да сте имали. След това Вашият лекар ще Ви помогне да изберете подходящото за Вас лечение.

Изследователите са установили, че нарушенията на кръвосъсирването са в основата на тежкото менструално кървене при около 1 от 5 възрастни жени. Въпреки че VWD е най-често срещаното наследствено нарушение на кръвосъсирването, то често се пренебрегва като причина за тежко менструално кървене.4 Освен това лечението, което може да контролира тежкото менструално кървене при жени с VWD, може да не предотврати кървенето след злополука или по време на операция. Жените с VWD могат също така да страдат от прекомерно кървене по време на бременност. както и по време и след раждане. Ето защо правилната диагноза и лечение на VWD са много важни, за да се намали рискът от кървене.^4,5

Очаква се известна загуба на кръв по време на хирургична операция, а незначителното кървене от разреза след операцията също не е нещо необичайно. Обикновено кървенето е ограничено до хирургичната област и Вашият лекар може да приложи натиск, шевове или каутеризация, за да спре кървенето.¹

В някои случаи загубата на кръв по време или след операцията е по-голяма от очакваното. Този вид прекомерно кървене може да произлиза от разреза или от вътрешността на тялото. Прекомерното кървене по време на или след операцията може да доведе до усложнения и да наложи интензивно кръвопреливане и продължителен болничен престой.^2-4

В повечето случаи кървенето по време на или след операция се дължи на наранявания на кръвоносни съдове или други органи, или на разкъсани шевове. Кървенето може да бъде причинено и от лекарства като аспирин или лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти). И накрая, някои здравословни състояния, като чернодробно или бъбречно заболяване или нарушения на кръвосъсирването, могат да доведат до прекомерна или продължителна загуба на кръв по време на или след операция.^2,5 Най-често срещаното наследствено нарушение на кръвосъсирването е болест на фон Вилебранд (VWD), която често не се диагностицира. Без подходящо лечение хората с недиагностицирана VWD са изложени на риск от сериозно кървене. Недиагностицираната VWD често води до продължително кървене след операция, например след изваждане на зъб или тонзилектомия. Заедно с честите кръвотечения от носа и венците, кървенето по време на и след такива операции са отличителни белези на ВЗД.^6,7

Следоперативното кървене може да започне веднага или няколко дни след операцията и да стане животозастрашаващо. Признаците на следоперативното кървене включват чувство на отпадналост или недостиг на въздух, тревожност, объркване, по-бърз сърдечен ритъм от нормалното и уриниране по-малко от обичайното. Кръвотечението от оперативната област може да проникне и през превръзката, покриваща раната Ви. Ако почувствате някой от горепосочените симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.²

Да се чувствате преуморени, претоварени или изтощени от време на време е нормално. Обикновено причините за това са лесно установими, например липсата на сън, прекаленият стрес или физическите упражнения. Умората, от друга страна, означава, че постоянно се чувствате твърде уморени, за да се справяте с ежедневните дейности, без да има очевидна причина за това. Съществуват много причини за умората. Умората може да бъде причинена от елементи на начина ви на живот, психологически състояния, широк спектър от заболявания и от някои лекарства.^1,2

Една от физическите причини за умората е анемията.¹ Анемията е много често срещано състояние.³ Когато имате анемия, кръвта ви не съдържа достатъчно здрави червени кръвни телца, за да пренася достатъчно кислород от белите дробове до останалата част на тялото. Без достатъчно кислород клетките в тялото ви не могат да работят правилно, което ви кара да се чувствате уморени, студени и слаби.^4,5 В повечето случаи анемията се дължи на липсата на желязо, от което червените кръвни клетки се нуждаят, за да пренасят кислород. Ако не консумирате достатъчно желязо или ако губите твърде много кръв, ще се развие желязодефицитна анемия. Първоначално желязодефицитната анемия може да бъде толкова лека, че да остане незабелязана. Но с увеличаването на недостига на желязо в организма и влошаването на анемията признаците и симптомите се засилват^5,6 Желязодефицитната анемия се среща много често при жени със силно менструално кървене. Повтарящата се загуба на кръв в крайна сметка изчерпва запасите от желязо в организма им и води до анемия и умора.7 Обилното менструално кървене и свързаната с него анемия са особено чести симптоми при жени с нарушения в кръвосъсирването, като напримерболест на фон Вилебранд (VWD).⁸ Ако имате обилно менструално кървене или други симптоми на кървене, като например често кървене от носа или кървене от венците, моля, направете нашия тест за кървене.

Повечето случаи на анемия са лечими. Често промяната в диетата или приемането на добавки с желязо е достатъчна за лечение на желязодефицитна анемия. Ако обаче причината за анемията е по-сериозна, Вашият лекар ще Ви посъветва за подходящото лечение.³